肾病综合征的主要表现

肾病综合征是临床出现大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及浮肿为典型表现的肾小球疾病类型，临床肾病综合征分为原发性和继发性两种。除外继发于全身其他系统性疾病，如红斑狼疮、糖尿病肾病等，符合上述症状表现的肾病可称为原发性肾病综合症。原发性肾病综合征临床分为单纯性、肾炎性及先天性三种类型，各型均有不同的发病原因和临床症状表现，现介绍如下——原发性肾病综合征各型的发病病因：肾炎性肾病可能为免疫复合物疾病，单纯性肾病则可能与机体细胞免疫功能紊乱有关。由于肾小球基膜受免疫或其它因素影响，滤孔增大，大量蛋白质漏出，形成蛋白尿；大量蛋白质从尿中丢失成为引起低蛋白血症的主原因；低蛋白血症及血浆容量减少形成全身性水肿；此外尚有高胆固醇血症，可能由于低蛋白血症刺激肝合成各种类型蛋白质，其中包括不能从肾脏滤出的脂蛋白，脂蛋白积蓄于血浆中而引起血浆中各种脂质（如胆固醇、磷脂、中性脂肪等）增高。单纯性肾病属微小病变型，最多见；肾炎性肾病有增殖病变型、膜性病变型、膜性增殖型和局灶硬化型，统称为非微小病变型。肾病综合征的主要表现为：①全身高度水肿，且常有胸水、腹水。②化验尿时，有大量蛋白尿，常达iii～iiii。③血中胆固醇明显升高。④血清总蛋白明显降低。单纯性肾病综合征和肾炎性肾病综合征的不同之处